EnviatKOcd.asp
Institució Catalana d’Història Natural (ICHN)

Notificació de canvi de dades


Per notificar qualsevol canvi de dades, envieu-nos-les mitjançant el formulari adjunt o, bé per correu electrònic o per correu normal, a l’adreça:

Carme, 47 - 08001 Barcelona
Tel.: 933 248 582
Fax: 932 701 180
Adreça electrònica: ichn@iec.cat
Adreça d'Internet: http://ichn.iec.cat

Dades personals

 
Nom i Cognoms


NIF

Lloc i data de naixement

Adreça

Població

Codi Postal

Telèfon

Fax

Adreça electrònica


Dades professionals

 
Formació acadèmica

Professió, lloc de treball i càrrec

Adreça

Telèfon

Fax

Adreça electrònica


Canvi de categoria de soci
(Si us plau, ompliu el camp que escolliu amb el nom de la categoria que us interessi


Numerari
  

Sol·licito la reducció de la quota de soci numerari perquè sóc soci/sòcia de

Estudiant (Enviaré una còpia del carnet d’estudiant) 

Quota familiar. El soci titular és en/na 

Adherit

Protector 

Corporatiu 

Dades bancàries

 
Banc/caixa

Adreça de lagència:

Entitat                        
  

Agència
     

DC
   

Número de compte

Data


En compliment del que disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, us comuniquem que les dades que faciliteu estan incloses en una base de dades de la qual és titular la ICHN i que en qualsevol moment podeu exercir el dret d’oposició, accés, rectificació i cancel·lació d’aquestes dades.

Autoritzo la ICHN per facilitar les meves dades a l’Institut d’Estudis Catalans perquè em trameti informació de les seves activitats i de les activitats de les altres societats filials. 

  

 
No